護理學專業基礎知識:謹防羊水變“禍水”_中公網校

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      護理學專業基礎知識:謹防羊水變“禍水”

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        羊水為羊膜腔內的液體,是孕育胎兒生長發育的“海洋”。每個人在胎兒時期,無不都在母親的羊水里浸泡成長。十月懷胎,羊膜穿破,羊水漏出,迎來了一朝的分娩。如果羊水突然進入母體血液循環,會引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌漫性血管內凝血、多器官功能衰竭或猝死等一系列嚴重癥狀的綜合征,臨床上我們將這種情況稱之為羊水栓塞。它是死神向醫生宣戰的殺手锏,在毫無征兆的前提下突然發病并病情兇險,產婦死亡率可高達60%~70%。那么羊水栓塞的臨床表現是什么,又要如何預防呢?

        1.羊水栓塞的臨床表現可分為三個階段:

        (1)休克期:產婦突然出現寒戰、嗆咳、氣急、煩躁不安、惡心、嘔吐等前驅癥狀,繼而出現呼吸困難、發紺、抽搐、昏迷、脈搏細數、血壓急劇下降,心率加快、肺底濕啰音,短時間內迅即進入休克狀態。

        (2)出血期:表現為難以控制的大量陰道流血、切口滲血、全身皮膚黏膜出血、針眼滲血、血尿及消化道大出血等。

        (3)腎功能衰竭期:腎臟缺血、缺氧,病人出現少尿(或無尿)和尿毒癥的表現。

        2.羊水栓塞的預防

        (1)密切觀察產程進展,嚴格掌握子宮收縮藥物的使用指征及方法,防止宮縮過強。

        (2)人工破膜時不進行剝膜,以減少子宮頸管部位的小血管破損;不在宮縮時行人工破膜。

        (3)剖宮產術中刺破羊膜前保護好子宮切口,避免羊水進入切口處開放性血管。

        (4)中期妊娠引產者,羊膜穿刺次數不應超過3次。

        雖然羊水栓塞發病急病情兇險,但也是可以預防其發生的,所以掌握其預防要點也是非常重要的。小編在這里提醒您,孕婦一定要按時做孕檢,因為孕檢的時候醫生往往會發現一些隱患及征兆,可以及時采取措施,避免孕婦出現危險的情況。

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      (責任編輯:李明)

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